การศึกษา: MRI มีความน่าเชื่อถือสำหรับการแสดงระยะของมะเร็งในระบบประสาท T intrapelvic


Oncotarget เพิ่งเผยแพร่“มะเร็งระบบประสาทของมะเร็งปากมดลูกที่พบโดย MRI สำหรับการวิเคราะห์ระยะและการรอดชีวิต – Japan multicenter study” ซึ่งรายงานว่าเพื่อตรวจสอบมะเร็งระบบประสาทของกรณีปากมดลูกมดลูกสำหรับลักษณะ MRI และการแสดงระยะรวมทั้งความสัมพันธ์ทางพยาธิวิทยาและการอยู่รอด

ในผู้ป่วย 50 รายที่ได้รับการผ่าตัดมดลูกและต่อมน้ำเหลืองอย่างรุนแรงโดยไม่ใช้เคมีบำบัดแบบนีโอแอดจูแวนท์การแสดงระยะ intrapelvic T โดย MRI มีความแม่นยำโดยรวมเท่ากับ 88.0% โดยอ้างอิงการแสดงพยาธิสภาพในขณะที่ความไวความจำเพาะและความแม่นยำของผู้ป่วยในการตรวจหาต่อมน้ำเหลืองในอุ้งเชิงกรานระยะแพร่กระจายเท่ากับ 38.5% 100% และ 83.3% ตามลำดับ

อัตราการรอดชีวิตโดยรวมของ FIGO I, II, III และ IV เป็นเวลา 3 ปีเท่ากับ 64.3% และ 80.9%, 50% และ 64.3%, 0% และ 0% และ 0% และ 0% ตามลำดับ

ผู้ป่วยหกสิบสองคนที่ได้รับการพิสูจน์โดยการผ่าตัดมดลูกที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่า NEC ในมดลูก

การค้นพบของผู้เขียน Oncotarget แสดงให้เห็นว่า MRI มีความน่าเชื่อถือสำหรับ T staging ของ Cervical NEC” ผลการวิจัยของผู้เขียน Oncotarget แสดงให้เห็นว่า MRI มีความน่าเชื่อถือสำหรับ T staging ของ Cervical NEC”

Neuroendocrine carcinomas (NECs) ของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงเป็นเนื้องอกที่ผิดปกติที่ก้าวร้าวซึ่งมักเกี่ยวข้องกับปากมดลูกและรังไข่ของมดลูกแม้ว่าจะไม่ค่อยพบเห็นในเยื่อบุโพรงมดลูก

คาซึฮิโระคิตะจิมะภาควิชารังสีวิทยาวิทยาลัยแพทยศาสตร์เฮียวโงะ

จากการจัดประเภทขององค์การอนามัยโลกเนื้องอกของระบบประสาทในปากมดลูกแบ่งออกเป็น 4 ประเภท carcinoid ทั่วไป carcinoid ผิดปกติมะเร็งเซลล์ขนาดเล็ก neuroendocrine carcinoma เซลล์ขนาดใหญ่

เรื่องที่เกี่ยวข้อง

NEC ปากมดลูกมีความถี่ในการบุกรุกของต่อมน้ำเหลืองการแพร่กระจายของน้ำเหลืองและส่วนปลายและการกลับเป็นซ้ำเมื่อเทียบกับชนิดย่อยอื่น ๆ ของมะเร็งปากมดลูกในมดลูก เช่นมะเร็งเซลล์สความัสและมะเร็งต่อมอะดีโนคาร์ซิโนมา

อย่างไรก็ตามการค้นพบที่ได้จากการวิเคราะห์สเมียร์และการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกนั้นไม่ละเอียดอ่อนและไม่สามารถสรุปได้สำหรับการวินิจฉัย NEC ของปากมดลูกในผู้ป่วยบางรายเนื่องจากขนาดตัวอย่างที่ จำกัด หรือความแตกต่างของเนื้องอก

จากความรู้ที่ดีที่สุดของนักวิจัยเหล่านี้มีการนำเสนอรายงาน 2 ฉบับที่แตกต่างกันซึ่งรวมถึงการอภิปรายเกี่ยวกับลักษณะ MRI ของ SCNEC ปากมดลูกกับผู้ป่วยจำนวนน้อยในแต่ละรายในขณะที่ไม่มีรายงานที่เป็นที่รู้จักเกี่ยวกับการค้นพบ MRI ของ LCNEC ปากมดลูก

จุดมุ่งหมายของการศึกษานี้คือเพื่อระบุคุณสมบัติที่แตกต่างและความแม่นยำในการจัดเตรียมของ NEC ปากมดลูกรวมทั้ง SCNEC และ LCNEC โดยใช้ MRI รวมถึงความสัมพันธ์ทางพยาธิวิทยา

ทีมวิจัย Kitajima สรุปในเอกสารวิจัย Oncotarget ของพวกเขาว่า NEC ของปากมดลูกเป็นของหายากและผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบมีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีขั้นสูง

การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายโดยอาศัยผล MRI ก่อนการผ่าตัดดูเหมือนจะเป็นเรื่องยาก อย่างไรก็ตามในปัจจุบันและผลการวิจัยอื่น ๆ ก่อนหน้านี้บ่งชี้ว่าเนื้อแผลที่เป็นเนื้อเดียวกันพร้อมการแพร่กระจายที่ จำกัด อย่างเห็นได้ชัดทั่วทั้งเนื้องอกนั้นบ่งบอกถึง NEC ของปากมดลูกในมดลูก

นอกจากนี้พวกเขาพบ MRI เกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานเพื่อให้ผลการตรวจภาพที่เชื่อถือได้สำหรับ T staging ในผู้ป่วยเหล่านี้

อ้างอิงวารสาร:

คิตะจิมะ, K. , และคณะ. (2021) มะเร็งระบบประสาทของการค้นพบปากมดลูกมดลูกแสดงโดย MRI สำหรับการวิเคราะห์ระยะและการอยู่รอด – การศึกษาหลายศูนย์ของญี่ปุ่น Oncotarget. doi.org/10.18632/oncotarget.27613.

ที่มา: | ข่าวการแพทย์